「半月板軟骨修補系統」10月起納健保 1年4300人受惠每組省逾萬元

健保署今宣佈,10月起將「半月板軟骨修補系統」納入健保給付,半月板破裂2公分以下給付1組、2公分以上給付2組,每組價格介於1.4~1.9萬間,預計1年將有4300人受惠,健保則新增1.16億點支出。(本報資料照)

近年來,民衆自費使用「半月板軟骨修補系統」有逐年成長趨勢,主要用於運動傷害、退化性關節炎患者。健保署今宣佈,10月起將「半月板軟骨修補系統」納入健保給付,半月板破裂2公分以下給付1組、2公分以上給付2組,每組價格介於1.4~1.9萬間,預計1年將有4300人受惠,健保則新增1.16億點支出。

半月板軟骨破裂多爲半月板承受過度的擠壓、旋轉或壓力,常發生在忽然減速或突然改變方向的運動等,主要分爲外傷性及退化性兩種形式。外傷性破裂主要發生在運動傷害;退化性破裂則主要發生在退化性關節炎患者,常伴隨疼痛、腫脹及膝蓋無法正常活動等症,若破裂程度較嚴重,臨牀上會考慮施行半月板切除或縫合修補等手術治療。

健保署醫審及藥材組科長張淑雅表示,近幾年民衆自費使用半月板修補系統醫材有逐年成長趨勢。關節鏡手術下修補半月板的技術日漸精進成熟,而「半月板軟骨修補系統」是因應關節鏡手術所發展出來的新式醫材,可在關節鏡下透過微小傷口完成膝關節半月軟骨的縫合。

張淑雅說,醫療科技評估(HTA)評估報告顯示,相較傳統縫合線,使用半月板修補系統可以顯著縮短手術時間。另根據臨牀使用經驗,這對患者的好處是手術傷口小,減少傷害神經血管風險,恢復較快,已逐漸成爲臨牀上的常態處置。經與骨科醫學會討論後,健保共擬會議決定將「半月板軟骨修補系統」納入給付,10月起上路。

「半月板軟骨修補系統」適用健保條件爲半月板撕裂傷的患者,若破裂長度介於2公分以下,健保將給付1組,超過2公分則給付2組。張淑雅表示,這已能涵蓋大部分的半月板撕裂傷患者。「半月板軟骨修補系統」有3種材質,包括PEEK、可以吸收的材質,以及縫線型材質,不同材質的價格不一,約介於1萬4278點~1萬9458點之間。新制上路後,預計每年將有4300人受惠,而健保署每年會增加1.16億點支出。

健保署長石崇良表示,由於醫療科技日新月異,新醫材種類衆多,倘新醫材具臨牀實證效益、可達預防疾病惡化、提升安全性及醫療品質或屬臨牀缺口,健保署基於增進全體國民健康的宗旨,將持續努力,將具有臨牀實證效益且臨牀治療必要的新醫材納入健保,達到精進醫療照護品質、守護全民健康福祉的目標。