2024年度“北京普惠健康保”1月1日起正式生效,參保時間最後延至1月31日

北京商報訊(記者 方彬楠 程靚)2024年1月2日,北京商報記者從"北京普惠健康保"項目組(以下簡稱"項目組")獲悉,2024年度"北京普惠健康保"集中參保期已於2023年12月31日24時正式結束,參保人數突破350萬人。爲積極迴應廣大市民和用人單位的參保要求,項目組決定將2024年度"北京普惠健康保"參保時間延長至2024年1月31日,延長期內參保,保障依然會在2024年1月1日生效。

另外,針對2024年度"北京普惠健康保"生效後的熱點問題,項目組也給出了相關回復。

問:如何查詢是否參保成功?

答:市民可以關注"北京普惠健康保"微信公衆號,點擊底部菜單欄"個人中心→個人中心",選擇2024年度個人中心,點擊"去查看",完成登錄後,點擊"我的保單"即可查詢自己是否參保成功。

問:如何申請理賠?

答:對於城鎮職工、城鄉居民及新農合醫保參保人,"北京普惠健康保"會通過短信等方式主動觸達參保人,對醫保內自付責任和醫保外住院自費責任進行主動賠付。參保人收到理賠通知後,可以通過"北京普惠健康保"微信公衆號填寫領款人賬戶等相關信息,無需提供醫療票據等理賠材料(特殊情況除外),進一步簡化理賠流程。針對特藥理賠,參保人可以通過"北京普惠健康保"微信公衆號線上申請理賠。

爲了保險起見,建議保留就診票據、醫保結算單及病歷資料,直至醫療費用全部通過快賠賠付完畢。

問:如何申請健康服務?

答:2024年度"北京普惠健康保"共包含就醫陪護、上門護理、居家康復、上門檢測、機構服務和生活照料等六大類共49項服務,參保人就醫後可免費享受5次健康服務,參保人可以關注"北京普惠健康保"微信公衆號線上申請預約使用。

問:保障生效後,還能參保嗎?

答:2024年度"北京普惠健康保"參保時間延長至2024年1月31日,參保時間延長期間,保費依舊是195元/人/年,保障期依然是2024年1月1日至2024年12月31日,並且參保門檻沒有變化。以下這四類人羣皆可參保,不限年齡、不限健康狀況,既往症可保可賠:

①本市基本醫療保險在保狀態的參保人員(包括城鎮職工醫保、城鄉居民醫保)

②北京市醫療保障局等相關政府部門管理的特定人羣(指由北京市醫療保障局管理的徵地超轉、離休及軍休等參保人員)

③中央公費醫療參保人

④擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫保的北京市新市民