1年暴增14公斤 少吃也沒用 醫揭4大原因

一名50歲女子平時就非常自律，在進入更年期後，更加倍節制飲食，但即便進食量已比往常少了一半，體重仍在1年內暴增14公斤。（示意圖：shutterstock／達志）

一名50歲女子平時就非常自律，在進入更年期後，更加倍節制飲食，但即便進食量已比往常少了一半，體重仍在1年內暴增14公斤。就診檢查發現各項荷爾蒙功能混亂，後續在營養師的飲食調整下，才順利瘦下來。醫師表示，更年期肥胖主要有4大原因，包括雌激素不足、壓力荷爾蒙異常、胰島素阻抗及肌肉流失，不是少吃多動能處理的，需要更全面的評估和調整。

家醫科醫師鄧雯心表示，該女子曾就醫，但醫師認爲還未完全停經，只是月經不規則，不建議任何用藥，只勸她繼續減少熱量的攝入，並且增加運動幫助控制體重，殊不知其已竭盡所能的飲控，但因爲睡眠品質不佳，運動的狀態也不甚理想。

鄧雯心接着說，女子來求診時，爲她抽血檢驗，確認各項荷爾蒙功能混亂。後續偕同營養師給予個人化的飲食建議，介入需要的維生素、礦物質，並幫助穩定荷爾蒙、提升代謝，讓患者成功在半年減重近20公斤。

藉此個案，鄧雯心指出，更年期肥胖主要有4大原因，包括雌激素不足、壓力荷爾蒙異常、胰島素阻抗及肌肉流失。她說明，女性在正式停經前就可能面臨雌激素濃度下降，導致內臟脂肪增加；而胰島素和壓力荷爾蒙，又讓脂肪更容易囤積，不易分解；再加上肌肉流失讓整體代謝率下降，僅僅只是少吃，卻沒有注重營養比例，只會讓代謝更差。

鄧雯心強調，女性更年期前後的減重，真的不是少吃多動能處理的，需要更全面的評估和調整。建議飲食上可留意足夠的優質蛋白質、攝取水溶性纖維、食用優質澱粉並避開糊狀物、攝取好油Omega-3，以及咖啡因減量，一日不宜超過300毫克。